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★即使是最嚴重的精神病患，仍然是能夠溝通、被分析、被理解的
精神分析向來被認為不適合治療精神病患。晤談對話看似順利，實際上治療卻往往像士兵在泥巴戰中匍匐前進，陷入僵局。
但英國分析師羅森費爾德認為，即使是最嚴重的精神病患，仍然是能夠溝通、被分析、被理解的。他對這點的堅持貫穿全書，強調治療師應從病患最為「瘋狂」的溝通開始，建立穩固的醫病關係，詳細理解個案史，以及與病患的「清醒」部分自我保持接觸，乃是治療成功的關鍵因素。
《僵局與詮釋》一書以強而有力的臨床案例，證明了以精神分析方法來治療精神病患的可能性。
案例從功能正常但嚴重慮病的自戀人格、善良外表下隱藏殺機的邊緣人格障礙症，到沉浸於妄想難以觸及的嚴重思覺失調症患者，光譜極為廣泛。這些治療紀錄有成功也有失敗，羅森費爾德在描述各式具治療性與反治療性的因素後，深入探究「摧毀式自戀」及「投射—認同」等機制在嚴重精神病患心智當中如何運作，肯定精神病式移情的重要性。治療師應審慎辨讀其潛意識訊息，並使用詮釋來修通它。
本課程邀請《僵局與詮釋》本書譯者樊雪梅博士來為大家深入導讀，歡迎報名！
▍各堂主題
5/09 第一堂（第一章）：精神病的精神分析取向心理治療
作者於本章中說明自己受訓及其理論發展的脈絡背景，以及如何漸漸發展出對精神病心智現象產生興趣的過程。第一堂課將介紹作者在理解治療僵局時所採用的理論主張，其中以克萊恩所發展出來的論點為主軸，介紹內攝、自戀客體關係。
5/23 第二堂（第二章）：分析治療中具有治療與反治療效果的因素
本堂課將聚焦於作者於文章中列出的與分析師有關的反治療因素，包括分析師的態度及其功能、分析師所做的模糊或時機不對的詮釋、僵硬或沒有彈性的技巧。透過案例協助學員理解這些屬於治療師造成的困難。
6/13 第三堂（第三章）：病患與分析師之間的溝通失敗
本堂課將從作者所呈現的案例來說明，分析師或治療師沒能聽見患者試圖溝通的內容，而錯失理解患者的焦慮；作者詳細地分析了治療師如何錯過或誤解患者，及其對治療或分析的影響。
6/27 第四堂（第四章）：自戀全能人格結構
本堂課說明作者在文章中提到的全能式自戀客體關係之內涵。將詳細描述一位患者的人格結構中，自戀式全能客體關係如何影響其人我關係，及分析過程裡，所呈現的此結構之運作、其忌妒的影響，以及患者用來對抗忌妒的防衛方式。
7/11 第五堂（第六章）：毀滅式自戀與死驅力
本堂課聚焦於作者於本章中描述的「被自戀全能客體關係所主導的患者」，他們所呈現出來的負向治療性反應，以及移情內涵。面對這類患者，最重要的工作之一是，分析其人格中攻擊和毀滅性特質，及這些特質如何以一種特殊方式被納入自戀患者的生活中。
7/25 第六堂（第七章）：精神分析治療中的僵局
本章探討毀滅式的自戀被全能理想化的後果。作者以「夢中或意識裡出現謀殺意圖」或「指控分析師對他/她有渴望或陰謀」的病患來說明其內在將某些毀滅衝動理想化造成的僵局。
8/22 第七堂（第八章）：臨床實務中的投射認同
本章旨在說明作者對「投射 - 認同」的看法，並描述對此概念精確的理解在臨床實務上的助益；探討分析師若想維持其治療效力，避開複雜的移情/反移情困境和治療僵局，那麼對各種不同投射歷程的細微理解是其臨床工作重要的一環。
9/05 第八堂（第十三章）精神分析理論與實務技巧的改變
精神分析治療有時會激起病患潛在的 「精神病態歷程（psychotic processes） 」，這會是導致分析失敗的原因。分析師需要很小心來修通它，而修通的過程可能會是非常駭人的經驗。分析或心理治療發展出僵局的原因很多（而不只是因為爆發了精神病態歷程），因此需要仔細檢視每個案例的内容，才能具體理解問題如何發生。本章總結先前以案例說明的僵局現象，探討一些造成僵局的原因，包括忌妒、毀滅式自戀、混亂共謀及歷史角色、分析師的彈性、移情與妄想的形成，及嬰兒式的混亂狀態。
▍主題閱讀
《僵局與詮釋：精神病、邊緣人格及精神官能症之精神分析治療》
Impasse and Interpretation：Therapeutic and Anti-Therapeutic Factors in the Psychoanalytic Treatment of Psychotic, Borderline, and Neurotic Patients
作者：赫伯特．羅森費爾德
譯者：林玉華、樊雪梅
▍講師簡介
樊雪梅博士
於2001 – 2016 年於倫敦受訓、工作十五年，2008年成為Tavistock 認證之兒童青少年分析取向心理治療，2014年初成為英國精神分析學院暨英國精神分析學會認證之成人精神分析師，同一年七月取得東倫敦大學暨Tavistock 之「分析取向兒童心理治療博士」。2016年8月回到臺灣臺北執業、督導、教授精神分析及心理治療理論與實務。目前是IPA 認證之訓練分析師；英國精神分析學會認證之fellow；臺灣精神分析培訓學會訓練委員會主委。
▍課程資訊
・上課日期：2026/5/09, 5/23, 6/13, 6/27, 7/11, 7/25, 8/22, 9/05（週六），
上午8:45~10:15，每堂1.5小時，八堂共 12小時
・進行方式：五十分鐘授課，四十分鐘提問
・線上軟體：zoom
・連線帳密：將於課前通知
・費用：＊【八堂全報】優惠價7,200元
早鳥4/09前繳費6,500元
舊生優惠價6,500元，請來信索取折扣碼（舊生指曾報名心靈工坊付費課程者）
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▍主協辦單位
◎主辦單位：心靈工坊
◎協辦單位：財團法人華人心理治療研究發展基金會
▍繼續教育積分
本課程將申請「台灣精神醫學會」、「諮商心理師」、「臨床心理師」之繼續教育積分。
於台灣領有上述執照者，並有累計積分需求者，請於報名表中勾選申請意願。
＊請務必在zoom線上上課，並開啟視訊，並請您以真實姓名進入會議室，我們將以您實際上下線紀錄提出申請。
＊請留意：課後回看補課恕無法計入繼續教育積分申請。
＊請知悉：若因老師或其他因素課程調動與原先申請積分時的日期不一致，可能導致更動後課程日期的積分無法登錄。
▍ 課後線上回看補課說明
・使用期限：最後一堂課後的三個月內，可觀看至2026年12月05日止
・各堂錄影將於該課堂結束後三個工作日內上傳到本平台，並以email＆line群組通知
▍研習時數證書
1.申請方式：
・請於報名表中勾選須申請研習時數證書：以電子版為主，如需紙本，請於報名時於備註欄說明
・如於報名時忘記勾選，最晚可於課程結束後兩週內，來信申請：draq@psygarden.com.tw
2.發給方式：
・統一處理：於回看期限後，查核您參與的時數，預計於回看期限截止日起的兩週內寄出研習證書。
・個別處理：如您有急需，請於上完所有堂數後，來信申請：draq@psygarden.com.tw
3.逾期申辦：
在申請期限後，如您仍欲申請研習證書，將酌收手續費100元，請來信申請：draq@psygarden.com.tw
▍注意事項
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▍洽詢方式
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課程負責人：02-2702-9186 分機217 林俞君 rainstream@psygarden.com.tw
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