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2025/9/06【克萊恩20講】公益講座 第一場，宋鑽豪、周娟：象徵形成的臨床應用
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撰文⊙劉光興 (精神科職能治療師）｜編輯⊙林俞君
象徵為何？我們所說的每字每句其實都正是個人體驗的「象徵」呢！只是我們該如何辨識其屬於「外在事實」或是「內在事實」這就需要花點力氣來分析了。早期，象徵被用來作信物或契約的憑證，古人會將陶片、木片或物品一分為二，兩半用來確認彼此的身份，以此來行使事物。這也讓我想到，象徵或許並非獨立個體就能形成的要素，而需要兩個以上的心靈相遇，象徵才會出現。
在成人的世界裡，我們也早已習慣象徵的運作（甚至不覺得那是象徵），就像老師提到Nike的打勾標誌在高考文化中被賦予「全部都對」的意義。不過，象徵不僅只是這樣的聯想關係，老師也分享到，小朋友聽到「綁定銀行卡」就真的拿繩子綁卡片。這樣的具體化的反應正是「象徵等同」，而這樣的「象徵等同」概念讓我印象深刻，尤其當來訪者談及「妄想」內容時，該如何發現這裡頭與「感受」或「關係」有關的象徵呢？講座中，宋老師分享的臨床片段讓我印象很深刻，當患者問「為什麼我不能坐在你腿上」時，他回應「我不是你媽媽，我象徵著你的媽媽，但我是你的分析師」。因此，分析師的回應除了維持治療框架，既承認移情的存在，也要保持現實檢驗的功能。
然而，象徵形成具有防禦與創造的雙重功能，Klein強調象徵是一種防禦機制，幫助嬰兒避免直接面對與母親關係中的破壞性衝動。當嬰兒害怕自己的攻擊性會真的摧毀母親時，會將注意力轉向其他對象，這種轉移保護了最重要的關係。但Winnicott則認為象徵更具有創造的功能，認為在過渡空間中，孩子透過遊戲和想像，創造性地連結內在與外在世界。而Bion的涵容理論更進一步提到母親接收嬰兒投射出的混亂體驗，透過自己的思考能力將其消化、轉化，再以嬰兒能接受的方式返還，這個過程幫助嬰兒逐漸建立起自己的思考能力。
這讓我理解到，在治療關係中，我們也在扮演類似的角色，幫助來訪者將無法言說的痛苦轉化為可被理解的敘事。理解象徵讓我明白，治療的目標不是解釋象徵的含義，而是創造一個空間，讓來訪者能夠從僵化的象徵等同逐漸創造出更多可能的象徵思考，從被動承受痛苦轉變為主動創造意義，這也相當考驗分析師對象徵理解的創造力呢！
這次的公益講座只是一個開始，讓我對即將開始的「克萊恩高階20講」充滿期待。特別令人興奮的是，這次能夠在家中舒適的環境裡，透過線上學習來自國際級專家的教學，實在是難得的機會！想想看，Maria Pistanian和Susanna Meru兩位來自阿根廷、擁有近40年臨床經驗的IPA分析師，如果要親自飛到國外參加她們的課程，不僅費用高昂、需要調整時差，還需要請假安排行程。現在只要在家打開電腦，就能接受國際水準的培訓（甚至還有中文翻譯），這樣的學習機會真的非常划算！ 如果您也像我一樣，在臨床工作中經常面對來訪者複雜的內在世界，或者對於如何理解和運用象徵、投射性認同等概念感到好奇，這個系列課程絕對能提供很棒的學習機會。透過雙導師制教學，相信能讓我們在理論、技術和案例督導三個層面都獲得紮實的學習。
▍ 克萊恩20講・公益講座 第一場
宋鑽豪、周娟 主講【象徵形成的臨床應用】
本場回看期限至10/15止
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▍ 重磅推薦：一渡心理企劃、Meg Harris Williams 引薦
阿根廷克萊恩派分析師 María Pistani、Susana Merlo 線上授課
🌺 【克萊恩高階20講：核心理論與技術及臨床案例研討】2025/10/15-2026/3/25
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