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2025/5/28-7/30【克萊恩理論與臨床核心10講】
María Pistani、Susana Merlo線上授課（一渡心理主辦）
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第8堂 梅蘭妮·克萊恩的病人——理查德的分析（1）
撰稿⊙高郁倢 (諮商心理師 ）｜編輯⊙林俞君
這一講以《兒童分析的故事》中的案例理查為主軸，老師呈現了許多治療中遊戲的細節與詮釋（實體看到玩具好可愛呀），但坦白說許多關於遊戲的詮釋我不是很能連結，會想像如果是我在治療室中看到孩子那樣玩，大概會困惑很久，不知道要怎麼理解成某種親子關係的象徵或是內在情緒。我一邊困惑一邊很佩服克萊恩，不僅是對於理查表達的內容的理解與詮釋，更多的是克萊恩對於孩子在治療關係中狀態的敏覺、靠近孩子的堅定與耐心。
在聽講時想起以前實習時跟孩子工作的過程，真的覺得很累、很不容易，孩子常常用很迂迴、很試探的方式來表達自己，就像第九次晤談中理查不說自己不安，而是說「烏鴉受了驚嚇」，但是互動過程中的攻擊與情緒卻非常直接而強烈。當時跟我一起工作的孩子，在某次晤談時突然對我丟來一整盒色鉛筆，當下我嚇傻又生氣不知道怎麼反應，兩人在那個張力裡沉默了一下，最後我在腦中一片混亂的情況只擠出了一句：「你是故意的嗎？」，他低頭沒有回答我，在那之後的時間，我們兩人尷尬又似有若無地遊戲。終於撐到晤談時間結束，把孩子送出諮商室後，關上門我立刻也哭了。
後來跟督導討論這個歷程，督導說：「你問的問題是照顧你自己被攻擊的焦慮，但你生氣又害怕可能就是他的感覺，孩子也被自己嚇到了，你要先照顧他，先反映他的情緒，說你理解他生氣、他也嚇到了」，結果我一聽到督導這樣說我又哭了，覺得很委屈：「明明是我被攻擊、我被嚇，怎麼我還要照顧他？」，邊哭邊意識到，那個當下我不僅感受到孩子的情緒，我甚至被他也變成小孩了。
可能因為這個經驗，在聽克萊恩對治療關係的詮釋時，會覺得真的很佩服她能夠那麼直面承受孩子的攻擊與情緒，沒有防衛也沒有退後，並一直嘗試理解、用語言幫他命名表達那些混亂。這個穩定的位置，非常仰賴治療師自己對於過去經驗的整合。就像我聯想到的工作經驗，孩子會不斷勾動治療師「內在的孩子」，曾經很脆弱，被忽略、被拒絕或被攻擊而受傷的部分。如果治療師內在的孩子沒照顧好、沒被理解過，就很容易在治療室裡被擊中，然後防衛，用慣性壓抑、控制自己的內在小孩的方式來對待眼前的孩子。
老師在回應時提到無論與成人還是孩子工作，「信任」與「不信任」的狀態會在治療關係中反覆出現，覺得要能在這個狀態裡來回、給案主安全感，治療師也需要非常多安全感，無論是對於自己能承受、靠近另一個個體的信任，以及對關係與療癒的，幾乎像是信仰般的堅定，在各種混亂情境中不斷傳達：「就算你現在不信任、疏離、對我生氣攻擊，我還是會在這，我想理解你。」
另外也很印象深刻老師在課堂中回應提問時補充的部分，關於如何以克萊恩的詮釋用在現代語境的說法，可能更簡短、更聚焦當下，並很少使用與性有關的名詞，而會用「安全感」、「權力」等來表達，好像讓克萊恩的理論從濃度很高的文本，真的成為臨床上可以使用、實踐的內容。尤其是前幾堂課比較偏重概念性的鋪陳，這一講讓我有「喔～原來可以這樣用」的感覺。但同時也感覺到，知道怎麼說，與真的能夠坐在那裡說，其實是完全不同的事。就像可以靠唸書知道全身上下的肌肉與骨骼知識，但是真的要能扛起重物還是要經過很多痛苦的練習。也在想，關於那些我看不懂的詮釋、看不出來的象徵，或許是我還沒完全站穩在那個相信理解會浮現的地方——也許當治療師準備好了自己的心與信念，理解就會在那個投入的「此時此刻」中浮現。
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